Pohotovost pro dospělé 554 690 213 / Pohotovost pro děti 554 690 423
Moravskoslezská nemocnice Krnov zaznamenala první letošní případ uštknutí zmijí obecnou. Dne 23. 5. 2026 muž v Krnově zahlédl hada, který se plazil na chodníku. Došlo k tomu poblíž česko-polské hranice v místech, kde končí obytná zástavba. Rozhodl se zmiji vyfotografovat. Stále víc se k ní přibližoval, aby získal kvalitní detailní záběr. V zápalu fotografování se přiblížil ke zmiji tak blízko, až ho uštkla do hřbetu levé ruky. Po uštknutí se muž vydal hledat pomoc do krnovské nemocnice. Po prvotním vyšetření Lékařskou pohotovostní službu LPS byl hospitalizován na interním oddělení Moravskoslezské nemocnice Krnov.
„Při přijetí byl celkově ve stabilizovaném stavu bez známek závažné systémové reakce. Přítomen byl lokální otok v místě uštknutí s postupným šířením na ruku a předloktí. Laboratorní vyšetření byla bez významných patologických odchylek,“ uvedl k případu primář interního oddělení MUDr. Bronislav Čapek, Ph.D. s tím, že stav pacienta byl opakovaně konzultován s toxikologem.
Pacient byl léčen symptomaticky – lokálním chlazením, antihistaminiky, kortikosteroidy a analgetiky. „Během observace došlo k přechodné progresi lokálního otoku, avšak bez rozvoje závažných celkových příznaků. Vzhledem k příznivému klinickému průběhu nebylo nutné podání specifického protijedu. Po 24 hodinách sledování byl pacient propuštěn do domácí péče ve stabilizovaném stavu s doporučením další kontroly u praktického lékaře,“ zrekapituloval úspěšnou léčbu primář MUDr. Bronislav Čapek, Ph.D. Z medicínského hlediska se jednalo o typický případ lokální reakce na uštknutí zmijí s příznivým průběhem a bez nutnosti podání antiséra.
Základní pravidlo: nepřibližovat se ke zmiji
Tato událost je vhodná příležitost připomenout veřejnosti základní pravidla jak se chovat při setkání se zmijí obecnou, která je jediným původním jedovatým hadem na území České republiky.
„Přestože většina uštknutí zmijí obecnou nevede k život ohrožujícím komplikacím, vždy doporučujeme lékařské vyšetření. Zejména při rozvoji otoku, celkových obtíží nebo u rizikových skupin pacientů. Veřejnosti lze doporučit, aby se lidé nepokoušeli hady chytat, přenášet je, ani fotografovat z bezprostřední blízkosti. Zmije obvykle zaútočí pouze pokud se cítí ohrožena nebo nemá možnost úniku,“ doplnil MUDr. Bronislav Čapek, Ph.D. s tím, že pokud už dojde k uštknutí zmijí, je důležité zachovat klid a omezit pohyb.
V případě uštknutí do ruky je potřeba co nejdříve sundat prsteny, než tomu zabrání zvětšující se otok. „Naopak se nedoporučuje přikládání škrtidla na končetinu ani snaha o vysávání jedu z rány,“ doplnil primář interního oddělení MUDr. Bronislav Čapek, Ph.D.
Důležité telefonní kontakty pro případ uštknutí
Jed zmije obecné je vysoce účinný na drobné savce, ale jen výjimečně ohrozí život dospělého zdravého člověka. Zmijí uštknutí je rizikové zejména pro alergiky, seniory, malé děti a nemocné. Případy uštknutí nejsou příliš časté. Celorepublikově jsou zaznamenány desítky případů ročně. Každopádně se vyplatí příprava na možnost setkání s jedovatým hadem. To znamená mít v mobilu uloženou jak tísňovou linku Zdravotnické záchranné služby 155, tak kontakty na Toxikologické informační středisko 224 915 402 nebo 224 919 293, kde specialisté na otravy poskytují konzultace lékařům i laikům.
Zmijí jed často vyvolá nevolnost, zvracení, pocení, zvýšenou teplotu a žízeň. Tento stav může být provázen bolestmi břicha a průjmem. Symptomy se mohou projevovat 48 hodin. V závažnějších komplikovaných případech dochází k poklesu krevního tlaku, selhávání oběhového systému a případně ke ztrátě vědomí. Nebezpečná je prudká alergická reakce celého organismu, která ohrožuje základní životní funkce, ale k té dochází jen vzácně.